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お名前
生年月日
西暦
年
身長
p
体重
s
年収
年収(税込み)
万円
借金
借金(車・家のローンは除く)
万円
兄弟(姉妹)
自分を入れて
人
何
番目
同居の家族
自分を入れないで
人
・内訳(両親)
人 ・(兄弟・姉妹)
人 ・(その他)
人
血液型
型
お金の使い方
1貯蓄 2やや貯蓄 3やや消費 4消費 5一点豪華
番
自分の性格
1外交的 2まあ外交的 3少し内向的 4内向的
番
スポーツについて
1よくする 2時々する 3余りしない 4しない
番
お酒
1多い 2中 3少ない 4飲まない
番
タバコ
1多い 2中 3少ない 4吸わない
番
趣味
長所
長所
短所
短所
婚姻歴
1なし 2あり
番
(2番の時、子供
人)
学歴
学校名
お仕事
会社名
宗教について
1なし 2あり
番
(2番の時、宗教名
)
持病について
1なし 2あり
番
(2番の時、病名
)
相手への条件(最低限)
備考